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浙江探索醫(yī)保扶貧長(zhǎng)效機(jī)制 推進(jìn)慈善救助項(xiàng)目化運(yùn)作
新華社杭州12月14日電(記者 黃筱)不少困難群眾在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷后,個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重。為破解這一難題,記者近日從浙江省醫(yī)保部門了解,浙江正探索運(yùn)用慈善救助項(xiàng)目化運(yùn)作,推進(jìn)醫(yī)保扶貧長(zhǎng)效機(jī)制。
根據(jù)目前醫(yī)保部門職能,為低保對(duì)象提供基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三道“保障線”后,無法在政策層面再減輕他們的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。而慈善部門因不能詳盡和及時(shí)掌握因病致貧對(duì)象的情況,造成了有心無力的局面。
浙江省湖州市長(zhǎng)興縣醫(yī)保局率先提出“醫(yī)保+慈善”雙重手段的精準(zhǔn)助醫(yī)思路,利用醫(yī)保局信息優(yōu)勢(shì)和慈善機(jī)構(gòu)資金優(yōu)勢(shì),以項(xiàng)目化運(yùn)行方式,按病種分類確定資助項(xiàng)目,對(duì)患有尿毒癥(透析治療)、高血壓、糖尿病等低保對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助后的自付費(fèi)用,按70%的標(biāo)準(zhǔn)資助,切實(shí)減輕低保群眾看病負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)興縣低保對(duì)象張健利患有尿毒癥需要定期透析,今年1月1日至11月30日發(fā)生住院費(fèi)用126768元,基本醫(yī)保、大病報(bào)銷和醫(yī)療救助三道“保障線”后,個(gè)人還需承擔(dān)17207元。正當(dāng)他為這筆錢發(fā)愁的時(shí)候,第四道“保障線”慈善救助為張健利提供了12504元的精準(zhǔn)再救助,*終他實(shí)際承擔(dān)自費(fèi)費(fèi)用4703元。
據(jù)了解,從4月1日醫(yī)保慈善救助推出以來,截至目前長(zhǎng)興縣患常見慢性病低保對(duì)象享受慈善資助6835余人次,利用醫(yī)保大數(shù)據(jù)對(duì)住院自付費(fèi)用3000元以上的392名低保對(duì)象實(shí)施兜底性保障,給予精準(zhǔn)再資助,共資助金額170余萬元。
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(責(zé)任編輯:郭文培)
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